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Che cosa ha causato più di 300 casi di epatite acuta di eziologia sconosciuta in più di 20 paesi e regioni del mondo?L'ultima ricerca mostra che potrebbe essere correlato al super antigene causato dal nuovo coronavirus.I risultati di cui sopra sono stati pubblicati sull'autorevole rivista accademica internazionale "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".

Gli studi di cui sopra hanno dimostrato che i bambini infettati dal nuovo coronavirus possono portare alla formazione di serbatoi di virus nel corpo.Nello specifico, la presenza persistente di nuovo coronavirus nel tratto gastrointestinale dei bambini può portare al rilascio ripetuto di proteine ​​virali nelle cellule epiteliali intestinali, con conseguente attivazione immunitaria.Questa attivazione immunitaria ripetuta può essere mediata da un motivo super antigenico nella proteina spike del nuovo coronavirus, che è simile all'enterotossina B stafilococcica e innesca l'attivazione ampia e non specifica delle cellule T.Questa attivazione super-mediata dell'antigene delle cellule immunitarie è stata implicata nella sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (MIS-C).

Il cosiddetto super antigene (SAg) è un tipo di sostanza in grado di attivare un gran numero di cloni di cellule T e generare una forte risposta immunitaria con una concentrazione molto bassa (≤10-9 M).La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini ha iniziato a ricevere un'attenzione diffusa già nell'aprile 2020. A quel tempo, il mondo era appena entrato nella pandemia della nuova corona e molti paesi hanno successivamente segnalato una "strana malattia dei bambini", fortemente correlata alla nuova corona infezione da virus.La maggior parte dei pazienti manifesta sintomi come febbre, eruzioni cutanee, vomito, linfonodi del collo ingrossati, labbra screpolate e diarrea, simili a quelli della malattia di Kawasaki, nota anche come malattia simile a Kawasaki.La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini si verifica principalmente 2-6 settimane dopo l'infezione della nuova corona e l'età di insorgenza dei bambini è concentrata tra i 3 ei 10 anni.La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini è diversa dalla malattia di Kawasaki e la malattia è più grave nei bambini che sono risultati positivi alla sierosorveglianza per COVID-19.

I ricercatori hanno analizzato che la recente epatite acuta di causa sconosciuta nei bambini potrebbe essere stata prima infettata dal nuovo coronavirus e che i bambini sono stati infettati da adenovirus dopo che il serbatoio del virus è apparso nell'intestino.

I ricercatori riportano una situazione simile negli esperimenti sui topi: l'infezione da adenovirus innesca uno shock tossico mediato dall'enterotossina B stafilococcica, che porta a insufficienza epatica e morte nei topi.Sulla base della situazione attuale, si raccomanda una sorveglianza continua del COVID-19 nelle feci dei bambini con epatite acuta.Se viene trovata l'evidenza dell'attivazione immunitaria mediata dal superantigene SARS-CoV-2, la terapia immunomodulante dovrebbe essere presa in considerazione nei bambini con epatite acuta grave.